от 30 ноября 2017
Форма заявления на постановку на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях
В администрацию Нижнечулымского
сельсовета Здвинского района
Новосибирской области
от___________________________________
_________________________________________
проживающего по адресу: _____________
_______________________________________
______________________________________ _
сельсовета Здвинского района
Новосибирской области
от___________________________________
_________________________________________
проживающего по адресу: _____________
_______________________________________
______________________________________ _
Телефон:_____________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу принять меня и мою семью, состоящую из___ человек(включая заявителя), на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договору социального найма.
О себе сообщаю следующее:
1.Паспорт серия_____________ № ____________ выдан____________________________________________________________
_________________________________________________________________
2.Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования______________________________
3.Фамилия при рождении
4.Реквизиты документов, подтверждающих наличие льгот________________
__________________
5.Состав семьи:
| Фамилия, имя, отчество | Степень родства по отношению к заявителю | Дата рождения |
Адрес постоянной регистрации по месту жительства ( с указанием индекса);
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Общая площадь занимаемого жилого помещения______кв.м.
Основания проживания в занимаемом помещении__________________
Основания для принятия на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма_____________ ______________________________________________
Основания для внеочередного получения жилого помещения в соответствии с ч.2 ст.57 ЖК РФ________________________________________________
Перечень документов:____________________________________________
________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
дата__________________ _______________
(Личная подпись)
Заявление и документы на_____ листах принял:
__________________ __________________ ____________________
(должность) (подпись) (имя, отчество, фамилия)
Дата приема заявления_______________________